
パンナー病
このようなお悩みはありませんか?
- 肘の曲げ伸ばしで痛い
- スポーツや日常動作での肘の痛み
- 肘の可動域が制限される
- 肘が痛くて腫れている
パンナー病とは
パンナー病とは、骨端症のなかでも稀とされる上腕骨小頭の骨端症です。上腕骨小頭と呼ばれる肘関節を構成する重要な部分で、血流が阻害されることによって生じる疾患です。主に5〜10歳の男児に発症し、利き腕に多いといわれており、軽度の肘関節痛と可動域制限がみられます。
上腕骨小頭では、小児期の骨端核への血管供給が元々乏しく、主に後方からの2本の栄養血管のみで栄養を供給しています。この栄養血管になんらかの理由で障害が発生し、血流が途絶えることで上腕骨小頭の壊死が起こると推測されています。
パンナー病は、基本的に後遺症を残すことなく治癒することが期待できます。子どもの上腕骨小頭の障害である「上腕骨小頭離断性骨軟骨炎(OCD)」とは、似たような症状を示すものの、まったく異なる疾患なので鑑別が必要です。
パンナー病と上腕骨小頭離断性骨軟骨炎の違い
1.発症年齢
・パンナー病:5〜10歳
・離断性骨軟骨炎:12〜15歳
2.病変部位
・パンナー病:上腕骨小頭骨端核全体に及ぶ
・離断性骨軟骨炎:上腕骨小頭の一部に限局
3.可動域制限
・パンナー病:屈曲・伸展制限
・離断性骨軟骨炎:伸展制限

パンナー病の原因
パンナー病の正確な原因は不明ですが、繰り返される微小外力などによる循環障害が関連していると考えられています。
主な要因
- 血行障害
- オーバーユース
- 繰り返される微小外力
- 解剖学的要因 など

主な症状・所見
- 腫脹と疼痛
- 屈曲・伸展の両方で可動域が制限される
- 運動時痛 など

当院での施術

エコー検査
ケガの部位や状態を正しく把握するためエコー検査を行います。

徒手療法
上肢のストレッチや筋肉をほぐすなど、徒手的に介入することで痛みの緩和を図ります。

物理療法
早期回復のため、信頼度の高い物理療法機器を取り揃えております。組織の修復や疼痛の軽減を促します。

運動療法
可動域制限を残さないように、機能改善のための運動療法を行います。
参考資料
- 標準整形外科学/医学書院
- 病気がみえる Vol.11運動器・整形外科/MEDIC MEDIA