
骨盤裂離骨折
このようなお悩みはありませんか?
- 股関節に急な痛みが走った
- 走ったりジャンプをしたりすると痛みが増す
- 太もも前のストレッチをすると痛い
- 股関節を動かすと痛みがある
- スポーツ中や運動後に骨盤やお尻が痛い
骨盤裂離骨折とは
成長期の骨盤では骨端線が残っているため、筋肉の急激な収縮による牽引力により力学的に弱い骨端線部に裂離骨折を起こします。骨盤には下肢の筋の起始部があり、上前腸骨棘・下前腸骨棘・坐骨結節がスポーツによる裂離骨折の3大好発部位です。
上前腸骨棘骨折は、骨盤裂離骨折の中でも最も頻度が高く、縫工筋ならびに大腿筋膜張筋の牽引力で生じます。14〜16歳に集中的に発生し、その大半は短距離の全力疾走中、ついでスタートダッシュ時などにみられます。
次に、大腿直筋の起始部である下前腸骨棘裂離骨折も多いです。14〜15歳に多発し、サッカー選手がボールを蹴ったときや跳躍の着地時に発生することが多いです。サッカーにおいては、最も発生頻度が高いとされています。
坐骨結節裂離骨折は、大きなストライドでの疾走中の加速、ハードルや体操競技などで大きく開脚した際など、ハムストリングスに強い収縮力が生じたときに発生します。
成長期を終えた骨端線閉鎖後のアスリートでは、骨盤の裂離骨折の発生頻度は低くなる代わりに、同様の発生機序で大腿四頭筋やハムストリングスの筋損傷(肉ばなれ)が起こると考えられています。

骨盤裂離骨折の原因
成長期の骨端線が残っていることによる脆弱性と、急激な成長による骨の長さと筋腱の長さとのギャップから過度な伸長ストレスがかかることにより、骨盤での裂離骨折が発生します。
主な原因
- スタートダッシュ
- キック動作
- 野球のスイング動作
- 全力疾走
- 跳躍 など

主な症状
- 圧痛
- 運動時痛
- 付着する筋肉の収縮時痛
- 筋肉の伸長時痛 など

当院での施術

エコー検査
骨の状態を正しく把握するためエコー検査を行います。

徒手療法・ストレッチ
筋肉をほぐすことにより、筋緊張・痛みの緩和などを促します。また、股関節周囲のストレッチをすることで患部にかかる負担を減らすことができます。

物理療法
早期回復のため、信頼度の高い物理療法機器を取り揃えております。組織の修復や疼痛の軽減を促します。

運動療法
再発予防のため、股関節周囲筋の柔軟性の獲得と筋力強化を目的に運動療法を行います。

応急処置と病院紹介
骨傷の疑いがあり精密検査が必要と判断した場合は、近隣病院へご紹介しております。
参考資料
- 標準整形外科学/医学書院
- スポーツ整形外科学/文光堂
- スポーツ損傷シリーズ22骨盤裂離骨折/公益財団法人 日本整形外科学会